能引起腰痛的成因
腰痛成因有很多，外感風寒會痛，外力扭傷也會痛，加上不少其他原因如腰部骨質增生、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄等方面的疾病症狀，均可導致患者出現腰痛的疾病，而且，泌尿系炎症或結石、腎小球腎炎、某些婦女疾病（盆腔炎、子宮後傾等）、妊娠、腰部神經根炎、坐骨神經受擠壓或某些腹部疾病皆可引起患者的腰痛。
常見的有以下3️類腰痛：
️寒濕型：腰背冷痛，伴有明顯彎腰困難，多有腰部及其他受寒舊病史。
瘀血型：腰部刺痛，痛有定點，曾有外傷舊患者多見，亦與體質有關。
腎虛型：隱隱作痛，兼見膝部酸軟，反覆發作，或發熱，或發冷，伴有腎虛的其他症狀。
民間智慧常會煲些湯水來「壯腰」，譬如說補肝腎強筋骨的牛膝、杜仲、巴戟天、牛大力等藥材，這些材料用得洽宜，對第3️類型腰痛確實會有些幫助，不過若果腰痛的主要矛盾並非腎虛，病因若屬其他證型的腰部疼痛，那喝這些湯水就未必有效，更有可能，會出現一些反效果。我們學習實踐養生、活出健康的人，應該繼承祖先這種智慧，卻要明易須因人、因地、因時而宜。發揚傳統，造福人民，有利於人們身心健康，才是真正的古為今用。若只把古法、教條照搬硬用，並不一定適合於現實中的人，普及、大眾化、簡單、理易、老少皆宜，理論實踐相結合，才是真功正法。
中醫治腰痛必求於本
所以從病情上就有輕重緩急、新舊內外之分，從病因上有風、寒、濕、熱、痰瘀、精氣血等虧損，從病位上亦有筋、骨、肌腱、筋膜、臟腑盛衰等之差別，再加上患者體質各有不同；還好，中醫的優勢就是辨證論治，通過望、聞、問、切，找出引起腰痛的根本原因，而非只頭痛醫頭，腰痛治腰。同一種疾病在不同的人身上，可以有不同的表現，如果不仔細詢問患者的發病、演變過程。
不仔細分析患者的描述，不仔細全面的查體，很容易判斷失誤，或會引起嚴重後果。所以，腰病多變，診治必須謹慎！只有掌握了正確的專業知識，才能了然於心。
手術風險VS中醫保守治療
現代醫療對一些複雜的腰部疾病如治療腰椎間盤不同程度的突出、脫出，或會考慮外科手術方法，不過其併發症多、風險大、費用高、恢復慢，並且手術或會破壞脊椎的核心肌群、黃韌帶及椎板，使得生物力學穩定性大幅降低，周圍瘢痕組織與硬膜囊粘連，要是復發再行手術治療則更可能加大神經根損，故目前提倡需謹慎選擇治療方案，尤其是上年紀人士，優先選擇保守治療。
就以腰椎間盤突出來講，當髓核膨出或破壞了纖維環組織後的確很難再還原，但是症狀的解除未必完全是沒有可能的。有些人腰肌勞損、腰椎間盤突出一輩子都沒有症狀出現，就是因為其血液迴圈、肌肉和關節都處在很好的狀態。
先了解 後根治
誠然，腰痛可以是其他疾病繼發或某組肌筋膜過度緊張引起放射痛，不過最常見的腰痛還是離不開腰部長期使勁過度、長期腰部姿態不良或外傷施治不及時，腰部肌肉、韌帶長久處於緊弛狀態、長期積累勞損、肌肉代謝產物堆積，複感風寒濕外邪侵襲，阻撓腰部經絡以致氣血流行不暢，不通則痛而致病。
若把腰痛放任不管，以致於症狀惡化到大小便失禁、下肢肌肉的神經性萎縮，或是藥物無法控制的疼痛，到時的活受罪實在難以言喻。有病能早治，中醫針灸、手法放鬆、外敷中藥可以迅速使毛細血管擴張、腠理疏鬆、氣血活絡，從而促成血瘀和水腫的吸收、消褪、消炎、解除肌肉黏連，同時，注意腰背肌或腰腹肌兩組肌群對脊椎的穩定性至關重要，腰腹肌力量增強可以明顯改變腰腹肌負荷，一些康復鍛鍊以及手法推拿操作能使肌肉適當地被動收縮、舒張，可以提高肌肉代謝產物祛除，有利於肌肉組織黏連的舒緩。
及早糾正不良睡姿 防止慢性腰痛
我們在臨床針對腰痛進行治療時，在與患者的交流中得知，原來不少人在睡眠中採取的是錯誤姿態，常見的有以下幾種：
側臥：
可導致腰椎、脊柱結構上長時間處於「旋轉」狀態，使椎間盤內相鄰的環狀膠原纖維之間產生的壓力增大，可致髓核向一定方向突出，從而引發腰椎間盤突出症；同時，這種睡姿使腰部肌肉沒有得到放鬆，長時間處於緊張疲勞狀態，讓深層小肌肉也會失去彈性，最終引發疼痛；這種睡姿久而久之還會出現骶髂關節紊亂，而骶髂關節紊亂也是腰痛的重要原因之一。
俯臥位(趴著睡)：
這個姿勢頭頸偏向一側，肌肉會很緊張，時常會誘發頸椎病，而頸椎和腰部的肌肉有著密切的聯繫，可間接引發腰部疼痛。
美人臥：
聽著名字很漂亮，可這種睡姿脊柱保持在側曲的狀態，也就是說脊柱因為這個姿勢出現不同程度的側彎，所以不腰痛才奇怪了。
學好2種正確睡姿
正確的睡姿可以充分緩解身體的疲勞，使身體放鬆，更容易入睡。
正確睡姿
第1種：
側臥時枕頭選擇合適的高度，使頸部不發生側曲，雙腿夾一個枕頭，同時屈髖、屈膝約 130°，使脊柱在同一個水平線上，肌肉則可得到充分的放鬆，向左側臥或向右側臥都可以。
第2種：
仰臥時在膝關節下方，膕窩處墊一個枕頭，頭部枕頭高低適中，頸部充分支撐。這樣骨盆不會過度前傾，腰背部肌肉得以放鬆休息。
腰痛患者睡硬床更好？
不少人說，睡硬板床對腰痛有好處，可以減少腰椎受到的刺激，能夠幫助患者穩定腰椎，從而減輕患者的症狀。
真是這樣嗎？
其實，如果睡覺的時候床墊太硬，會增加人的肩部、髖部的壓力，尤其在側臥的時候會更加明顯。
久而久之會導致患者出現頸部、肩部以及髖部的疼痛。
至於買個硬板床不用床墊直接睡床板，這比硬床墊更硬，顯然更不可取。
部分患有腰椎間盤突出症或者是有其他腰椎疾病的患者，希望通過床墊和睡姿的調整這是不切實際的。
因為，床墊、睡姿僅僅是保護腰椎的一部分而已。
對於腰痛的病人來說，積極地通過休息和治療，才是正確的辦法。