別以為五十肩離你很遠…
相信大家對於肩周炎並不陌生，生活中我們身邊都不難找到患上這病的人，特別是那些長時間維持一個動作的職場人士，或不愛活動上肢的人，就更易、更早得到此病。
通常情況下，肩周炎的基本症狀就是肩關節僵硬或表現疼痛！其疼痛特點多以酸痛或鈍痛為主。
這個病俗稱「五十肩」或「漏肩風」，可現今不少人三、四十歲便患有此痛症，實在令人頭痛。
問世間肩周炎為何物？
中醫學經典內早有記錄，在《靈樞·賊風》篇中首次提出，本病與外傷有密切關係，認為傷後瘀血停聚於肌肉筋骨之間，氣血運行不暢，易受風寒濕邪侵犯，瘀血與風寒濕四時外邪互結，發為「痹證」。
中年人的肝腎精氣開始衰退，氣血虧虛，血脈運行遲澀，不能濡養筋骨，結果筋脈失養，營衛失調，關節屈伸不利，筋脈拘急而疼痛。
外因則多與風寒濕三邪侵襲有關，肩部長期勞累，或肩部受涼，風寒濕邪客於 血脈筋肉，血遇寒則凝，筋脈失養，脈絡拘急而疼痛，關節屈伸不利。
認識肩周炎的發展過程
肩周炎的發展過程
初期肩臂或先出現微痛，及後疼痛逐漸加重，甚至擴散至同側肘部，遇寒濕時疼痛加重，遇熱時痛減，其特點日輕夜重，常影響睡眠。
肩關節活動受到限制，肩臂前舉、側伸、後彎、內收、外展及內旋等動作受到不同情度限制，因此日常生活如梳頭、穿衣、提物等都受到限制和影響。
根據每個人的體質和年齡等差異，本病的發病過程可大致分為三個階段：急性期、慢性期和恢復期。
肩周炎3個階段
疼痛期 (急性)
屬於肩周炎的早期，肩部在沒有外傷情況下忽然疼痛，疼痛可以係持續性，表現不一。有的急性發作，但更多數是慢性疼痛，有的更只覺得肩部不適，有重墜之感。疼痛多局限於肩關節的前外側，可延伸到上臂肌肉，可涉及肩胛區、甚至是前臂。不少人是在梳頭洗臉等活動時開始發現有疼痛加重症狀，隨後肩部疼痛迅速加重，夜間尤為明顯，不能患側臥位。
僵硬期 (慢性)
肩痛逐漸減輕或消失，通常以為自己早前貼了個什麼膏貼或塗了什麼神油好了，卻不知肩關節攣縮僵硬逐漸加重呈凍結狀態。肩關節的各方向活動開始比正常者減少兩三成，嚴重時肩肱關節活動完全消失，只有肩胛胸壁關節的活動，梳頭、穿衣、舉臂、向後結帶均感困難。病程長了，患者更可出現輕度肌肉萎縮，壓痛輕微或無壓痛，此時持續時間較久，通常為兩、三個月。
恢復期
若得到適當治理，關節硬化經治療後會逐漸改善，疼痛基本是會消失的，個別患者或偶有輕微疼痛，肩關節慢慢鬆弛，肩部活動也逐漸增加，外旋活動首先恢復，繼而為外展、內旋及其機能都開始恢復。
肩周炎中醫治療
中醫認為「不通則痛」及「不榮則痛」。患者慣常減少肩臂的活動去減輕疼痛，這樣只會使疼痛越來越嚴重，慢慢令肩臂肌肉委縮，加重病情。長期慢性勞損，先有骨脈瘀滯，以使筋脈失養，結果氣血不足。以上四點都有因果關係：（1）瘀滯會導致氣血流通受阻，不通則痛！（2）氣血局部不足，是為不榮，不榮一樣會痛！這中間的虛虛實實，互為因果，因此，肩周炎患者必須及早治療，以「治」痛代替「止」痛，或者「治」痛代替「止」痛是更為可取。
中醫常用治療
中醫治療肩周炎常用治療
根據不同病情，常以手法、針灸和拔罐皆為主要的中醫外治法，或加貼些活血通絡的膏貼，配合處方中藥，以及適當運動理療會有良好療效。有病應該早醫，症狀若出現了，最好還是盡快接受專業治療，別讓毛病續漸惡化，一發不可收拾。
針灸治療 ： 針刺相關俞穴如肩髃、肩、肩貞、天宗、曲池等，配合疏密波脈沖電，使局部經脈氣血得以疏通以減輕疼痛。
艾灸治療：透過艾絨燃燒的溫熱，溫經散寒，使到肩關節周圍組織氣血流暢增加以達到治療目的。
手法理筋及拔罐通絡治療：理順肩關節周圍組織筋脈，行氣活血止痛，加強療效。
中藥治療：行氣活血，溫經散寒，補益肝腎和氣血，以達到止痛兼標本兼治目的。
運動治療 : 每天使肩臂部肌肉的得以舒展運動，耍耍太極拳或一些柔筋鬆關節活動都有不錯輔助療效，可以使肌肉不致委縮。
肩周炎的日常護理
- 避免患側肩臂被直接吹風受寒。
- 適當時候可建議熱敷患側肩臂，加強局部氣血流通。
- 經常做功能鍛煉，注意循序漸進，避免過度勞累或用力過度引起不良反後果。
湯水食療
除了找專業醫師去進行系統治療，在日常生活中，患者還是需要戒食肥肉、油炸奶品等肥膩食物，海參、海魚等海味食物亦得注意。最好能配合食療湯水，則可有效輔助中醫治療肩周炎的效果。(建議食用前與醫師先確認材料份量)
肩周炎湯水介紹
桑枝老雞湯
材料︰老桑枝50克，北芪30克，丹參15克，老母雞1隻(約700克重)，鹽少許。
做法︰ 老母雞去毛及內臟，劏洗淨出水，將桑枝切成小段，與其它材料浸洗，並將全部材料放入煲內，用10碗水煮約2小時即可，調味後，飲湯吃雞肉。
粉葛煲鯪魚湯
材料：粉葛500克、鯪魚500克、豬脊骨500克、生薑3片
做法：鯪魚去鱗與內臟，用食油及生薑先煎至兩面金黃色；豬脊骨汆水，粉葛去皮切塊。將材料一同放入砂鍋內，加水煲2小時，調味即可食用。
臨床總結
綜上所述，受涼常常是肩周炎的誘發因素，寒濕之氣會侵人體，令到肌肉組織和小血管反射性/習慣性地收縮，所以患者須注意日常防寒，勿使肩部受涼，尤其夏天喜歡穿「露肩短袖」的絲打們，到有冷氣開放的地方時要加倍小心。
另外，日常飲食以均衡為原則，行走坐卧時亦要注意姿勢調整，避免不威姿勢積累勞損。人貴在堅持，及早接受專業醫師治療，堅持日常一些針對性的運動療法加以鍛煉，是預防和治療肩周炎的有效方法。