高血壓必須知道的10件事

2.7億高血壓有沒有你？

下一個高血壓到底是誰？

《中國心血管報告2017》，顯示我國≥ 18 歲居民高血壓患病率為25.2%，中國高血壓患病人數為2.7 億；知曉率只有46.5%，治療率41.1%，控制率僅為13.8%。情況糟糕，急需引起大家重視。

第一、高血壓不疼不癢，幹嘛擔心？

高血壓如果不有效控制，將可能導致這麼多嚴重後果！

第二、血壓多高算是高血壓？

新指南血壓分級：

高血壓必須知道的10件事
140-159/90-99mmHg為1級高血壓

≥160/100mmHg就是2級高血壓

老指南高血壓分為3級，可是新指南取消了3級高血壓，原來的2級高血壓和3級高血壓，合併為2級高血壓；只要是≥160/100mmHg，都叫2級高血壓，已經沒有180/110mmHg這個3級高血壓。

原來3級高血壓的人，現在也可以叫做2級高血壓，之所以這樣修改，可能說明只要是高於160/100這個標準的血壓，其風險都是很高的。所以原來3級高血壓的人，降為2級高血壓，並不要暗自竊喜，這只是一種理論分級，說明高於160/100mmHg的高血壓都比較危險，並不是把3級降為2級，就安全了。

第三、如何測量，就能診斷高血壓呢？

當然不是。因為人體血壓受情緒、運動、體位、勞累、天氣等等因素影響，所以不能僅僅隨便測一次血壓就診斷高血壓。我們選擇正規的血壓計，水銀、電子均可；需要在相對安靜、溫度適當的環境裡，休息5—10分鐘，衣袖與手臂間不應過分束縛，首次測量不能再運動後、憋尿、測量前30分鐘吸煙、喝咖啡、受寒後測壓。相隔2分鐘可以重複測一次，取兩次平均數值。在不同日兩次測量結果如果均高於140/90，那麼我們就需要診斷高血壓。

第四、高血壓分類？

高血壓分為繼發性高血壓和原發性高血壓。繼發性高血壓多見於年輕人，常常和腎臟、腎上腺、腎血管有著直接關係，一般藥物難以控制，只佔臨床少數。我們常說的高血壓，特指原發性高血壓，約占95%。

第五、發現高血壓就需要吃藥嗎？

如果是新發現的高血壓，而且只是單純高血壓，沒有其他糖尿病、心血管疾病的話；血壓在160/100以內，可以暫時考慮通過控制鹽量，適當加強運動來觀察是不是能夠把血壓降到正常，觀察期限是3個月；在3個月內如果血壓能夠恢復正常，可以暫時不吃藥，繼續控制。如果在3個月內，血壓繼續升高，或已經超過3個月，血壓仍未降到140/90以下。那麼就必須在控制飲食和運動的基礎上吃降壓藥了。

第六、怎麼就高血壓了呢？

原發性高血壓和遺傳因素（父母有高血壓，子女高血壓幾率明顯提高），吸煙喝酒，高鈉鹽飲食、肥胖、缺乏運動、情緒壓抑、壓力過大、高脂血症、糖尿病等等因素都有關係。

第七、高血壓的症狀？

臨床經常能碰到朋友問，高血壓怎麼會沒有不舒服，是不是血壓測錯了。高血壓可以沒有任何不舒服，那只是暫時沒有不舒服，當沒有不舒服的高血壓一旦表現出來不舒服，那可就是大問題了。

有一部分人比較敏感，血壓高就會出現頭暈、頭痛、頭脹、眩暈、耳鳴、頭腦不清、臉紅、心悸等等症狀，這部分敏感人群，其實一定程度上是好事，因為他們能夠第一時間發現高血壓，第一時間控制，避免長期血壓高造成的不可估量的後果。

第八、降壓藥吃完後血壓正常了，藥能不能停？

高血壓是一個慢性疾病，絕大部分暫時無法根治，都需要長期吃藥來維持血壓的平穩。

目前的降壓藥也一樣，短效降壓藥也只能維持幾個小時，也需要一日三次；長效降壓藥也只能維持24小時左右；所以即使吃長效降壓藥，到了第二天，藥物效果會漸漸的消失，必須從新補充藥物，使得藥物在體內達到一定的濃度，以維持血壓的平穩。所以幾乎所有的高血壓都需要一直吃藥，而且血壓平穩了，也要繼續吃，因為就是吃藥，才平穩，一旦停藥，血壓又會升高。

第九、吃降壓藥會對身體造成什麼損害嗎？

對的，沒錯，是藥三分毒。幾乎所有的降壓藥都有一定的副作用，吃任何藥我們都要把握一個原則，這個藥帶來的好處多，還是壞處多。如果好處多，我們就選擇。吃降壓藥能夠使得我們的血壓降到正常，可以降低上面說的從頭到腳的傷害的風險。這是降壓藥給我們帶來的100個好處。而降壓藥的副作用只是會在一部分人身上出現，而且大部分副作用並不是很嚴重的，是可逆的。這就是降壓藥給我們帶來的潛在1個壞處。

100個明確的好，1個潛在的壞處，我們怎麼選，一目瞭然。

第十、吃著降壓藥就不用測量血壓了嗎？

雖然吃著降壓藥，也不能聽之任之，不去監測血壓，因為人的血壓是會波動的，受很多因素影響，即使在很長一段時間內，經過醫生和自己的摸索，找到了一個非常理想的降壓方案，但是，不能保證血壓一直處於理想狀態，所以建議大家，初發高血壓需要每天測量，甚至一日三次的測量血壓，等待血壓平穩後，可以不用總測量；但也要偶爾測一個血壓，尤其是天氣變化，情緒波動，季節交替的時候。兩臂都需測量，以高一側的為準。