很多「病」都不是病,就是人老了

「唉!人老了,不中用了,一身都是病……」

「可不是!血壓高、血糖高、血脂高……用了藥血壓基本正常,血糖也還穩定!」

這些「一身是病」的老年人,在衛生部北京醫院主任醫師王建業教授看來,都是健康的老年人。

北京醫副院長王建業教授

(北京醫副院長王建業教授)

在目前正在製定的中國老年人健康標準中明確:老年人有些體檢指標不正常,但經過治療後能達到基本正常的水平,就是健康老人。

為什麼體檢數據總有「不達標」的?

老朱今年73歲,退休前在一家事業單位工作。單位的福利不錯,年年組織體檢。新的體檢報告出來後,老朱會拿出來原來的體檢報告,比對數據。

看看今年的甘油三酯比去年是降低還是升高了;空腹血糖數值今年和去年有多大的差別……比對數據成了體檢之後最重要的事兒,數據上下浮動超過1,老朱就會有點緊張。

老朱覺得自己天天鍛煉身體、健康飲食,為什麼健康指標不能達到正常人的水平?

專家釋疑

人從25歲就開始衰老,別和年輕人比。

人從25歲就開始衰老,別和年輕人比

一個人身體的健康狀況在25歲時達到頂峰。這也就意味著,從25歲開始,人就開始衰老了。為什麼30歲左右的人感覺不到自己衰老呢?這是因為:

25歲之後到45歲以前,雖然一個人已經開始走向衰老,但衰老的進程比較緩慢。

過了45歲後,衰老的速度開始加快, 50歲時很多人感覺自己明顯見老。60 歲之後,衰老的速度再次加快。

衰老是一種自然規律,如同花開花謝,日出日落,不可避免。「就像一部機器運轉時間長了,會出現老化一樣,人的各個器官使用多年以後,也會出現老化。」

老年人很多「病」其實不是病

老年人很多「病」其實不是病

比如:

有的人睡不好覺或者是覺少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小會兒就醒;

有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化,消化功能減弱;

有的老人總覺得喘不上氣,可能是呼吸功能減退,也可能是心臟功能不好;有的人邁不開腿的話,有可能是骨關節退行性病變,也有可能是骨質疏鬆,還有可能是肌肉萎縮,甚至還有可能是神經系統的退化……

如果一個老年人追求和年輕一樣的體檢數據,既為難自己,也沒有必要。即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制後可以維持在正常水平,通過治療能像正常人一樣生活,這就是健康老人。

與症狀和平相處

不要一味想著「動刀子」解決問題

老杜今年70歲身體不錯。最近兩年,他總是尿頻尿急,於是他決定住院系統地檢查一次。老杜說他白天還可應付,可夜尿多嚴重影響了他的睡眠。

「一般來說,晚上要起夜五六次。」

老杜住進了北京醫院,就想著做個手術徹底解決這個問題。等到他做完相關的檢查後,泌尿外科醫生給出最終的診斷是,前列腺肥大引起了排尿障礙。

但是醫生不建議手術,「大夫說根本不用手術,只要用一些藥就會得到改善。」

專家釋疑

老年男性出現前列腺肥大,未必都要手術。

實際上,不少前列腺肥大的老年患者住院後,檢查發現他們前列腺肥大的程度並不是很嚴重,主要是患者的個人感覺不好,「特別是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手間,睡不好覺。」

其實,前列腺肥大的患者口服藥物後,就可以明顯改善症狀。

特別是那些良性的前列腺增生患者,其實就是器官老化了,診斷正確後每天睡覺前吃一片藥,就能將夜尿次數降到一夜兩次,不影響生活。

症狀輕微的話就把它當作是正常的衰老,不影響生活就與症狀和平共處;如果出現嚴重的問題,還是要找醫生採取相應的治療。

別把衰老當病治,但也不能把所有的病都當作衰老,關鍵要看程度。

有些指標「超」標,沒準兒有好處

有些指標「超」標,沒準兒有好處

人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也應該有所變化。

以高血壓為例,以前的標準認為,一個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。

但是老年人是不是要按照年輕人的標準呢?

最新共識認為,高齡老年人,比如80歲左右老年人,高壓不超過160 毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬於合理範圍,用了降壓藥後,會適得其反。

老年人高壓不超過150毫米汞柱、低壓不超過90毫米汞柱就沒有問題。

長期的研究和臨床觀察發現,血壓低給老年人造成的問題比血壓高要多。

比如:有的老年人血壓低了可能會突然摔倒,進而帶來一系列的健康隱患。

健康的老年生活是老而少病

健康的老年生活是老而少病

老是不可抗拒的,我們能做的是讓老年人的病少一點;有病沒關係,經過治療以後不影響生活就可以。

降低老年人的病痛,盡量提高生活質量是老年疾病治療的宗旨。

建議老人一年一次體檢

有基礎疾病或者健康風險的老人,在醫生的指導建議下,每半年或三個月體檢一次,發現疾病及早治療,不要把健康當作負擔。

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