王小姐戴著面罩走進診間，她的上眼皮脫屑、發癢已經超過兩個星期，一開始她認為是空氣品質不佳，導致她的眼皮出現問題。她說：「我平常都戴口罩，口罩遮住的地方皮膚都沒問題，眼皮沒被遮住才有狀況，所以我懷疑是空氣品質不佳導致。後來我戴透明面罩，隔離髒空氣，但是眼皮的部分還是沒改善，癢得很不舒服，所以特地請假來就醫。」
眼皮的皮膚非常薄，在溫度或濕度變化比較明顯的換季時節，常常會出現發紅脫屑的眼皮濕疹。導致眼皮濕疹的原因很多，根據統計，約有60%是過敏性接觸性皮膚炎，20%是刺激性接觸性皮膚炎，將近20%是異位性皮膚炎，其他的原因包括：脂漏性皮膚炎、乾癬、皮肌炎等。
有部分病患同時有好幾種原因，例如：異位性皮膚炎患者對外用彩妝品過敏，導致眼皮的濕疹。
耳朵也會出現類似症狀
仔細用皮膚鏡檢查患者的眼皮，發現皮膚有發紅、脫屑的現象（圖1），另外在耳朵的部分也發現類似現象，診斷為脂漏性皮膚炎。
▲圖1：上眼皮皮膚發紅且有黃色皮屑，不舒服又不雅觀。（照片提供／王綺嫻）
脂漏性皮膚炎屬於慢性發炎的皮膚疾病，在換季時節特別容易出現，皮膚會呈現發紅及脫屑的現象，許多患者會忍不住摳除皮屑，或搓揉發癢的皮膚，這些行為都會惡化病情，應盡量避免。
空氣污染確實會影響眼皮的健康。空氣污染物除了接觸皮膚之外，極細小的粒子也可能從毛囊、皮脂腺及汗腺的開口進入皮膚，引起一連串的免疫反應。提醒有脂漏性皮膚炎或異位性皮膚炎的民眾在空氣污染嚴重時減少外出，眼皮或眼睛有不適症狀時應及早就醫。
睡前可擦凡士林保濕
建議眼皮反覆出現紅癢的民眾，在風比較強或陽光比較大的時候，戴眼鏡稍微保護眼皮，睡前擦1層薄薄的凡士林在眼皮上，可以避免經眼皮散失的水分增加；用溫涼的水洗臉，選擇溫和成分的清潔用品，才能擁有美麗的雙眸（圖2）。
▲圖2：治療後，眼皮光滑，皮屑及搔癢症狀消失。（照片提供／王綺嫻）
文／王綺嫻（作者為恩主公醫院皮膚科暨美容醫學中心主任）