出現心臟早搏

有位朋友說,她有心臟早搏,發作時會感覺到自己的心臟在「怦怦」狂跳,同時還會出現乏力、頭暈的癥狀,這種情況有生命危險嗎,要如何治療?

心臟早搏是一種非常常見的心律失常。患有心臟疾病的人幾乎100%都會出現早搏,心臟沒有疾病的健康人,也有90%會出現早搏。引起早搏的原因不同,危險性也不一樣。

一、心臟為什麼會出現早搏

心肌細胞具有自律性,可以自行發出搏動信號。正常情況時,心臟的每次搏動都由竇房結細胞先發出搏動信號,再傳遞到整個心臟,稱為竇性心律。如果在竇房結以外的心肌細胞也發出搏動信號,就會導致心臟提前搏動,稱為早搏

早搏信號有可能來自心室、心房或房室結,以室性早搏最為常見。有冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心肌病等器質性病變的心臟病患者幾乎都會出現早搏現象;藥物過量或是血鉀水平異常,也會造成早搏;90%的健康人也會出現早搏癥狀。

心臟為什麼會出現早搏

二、有些早搏危險性不大

很多人發現自己有早搏的癥狀,就擔心自己的心臟有問題,但大多數早搏不會影響血液動力學改變,只有極少數可能會誘發惡性心律失常,對生命造成威脅。

中青年人群的主要早搏類型是生理性早搏,也稱為功能性早搏,沒有具體的病理因素,往往是在精神緊張、過度勞累、吸煙、大量飲酒,或是喝了濃茶、咖啡之後引起的早搏,一般會在休息時、睡前、運動之後不治而愈。

功能性早搏不會影響身體健康,平時注意勞逸結合,保持樂觀心態、規律作息,進行適當的運動鍛煉,避免飲用刺激性飲料,就可以控制早搏的發生。

有些早搏危險性不大

三、需要警惕的病理性早搏

需要警惕的是病理性的早搏,比如患有各種心血管病、瓣膜病、心肌病等器質性病變,或是甲狀腺功能亢進、藥物中毒等原因引起的早搏。

老年人出現的早搏,多數與心血管疾病相關,有可能是疾病的「背景性早搏」,一般不會引起癥狀。但確診有心臟病者要加以警惕,避免誘發心律失常。

如果在早搏發作時有明顯的心慌、頭暈等癥狀出現,就需要積極進行治療了。早搏數量比較多者,每天多於5000次,甚至達到1~2萬次,也需要積極治療,因為過多早搏會增加心臟負擔,長期有造成心力衰竭的可能。

需要警惕的病理性早搏

四、診斷早搏可以預防心臟疾病

早搏是很多心臟疾病的前兆癥狀,對於有「三高」的老年人群,早期診斷早搏對預防心臟疾病有重要意義,但很多人不能及時發現自己的早搏癥狀。

有些人在發生早搏時,可能會出現心臟「怦怦」狂跳的癥狀。但是很多人在發生早搏時沒有癥狀,只有當早搏影響心臟供血,出現乏力、頭暈的癥狀,或是誘發、加重心絞痛、心力衰竭,甚至誘發惡性心律失常、猝死時,才知道自己有早搏。

心電圖檢查是診斷早搏的主要手段,但是大多數人的早搏並不會規律發作。有可能間隔數天、數周,甚至數月才會發作一次。如果去醫院做心電圖檢查的時間,沒有恰巧碰到早搏發作,就會發生漏診,給自己留下隱患。

建議有高血壓、糖尿病、高脂血症等「三高」的老年人,準備一個可以隨身攜帶的心電儀,可以隨時隨地進行自我心臟監測。可以及時「抓住」早搏,記錄心電情況,及時發現心臟疾病的端倪。

診斷早搏可以預防心臟疾病
五、出現早搏要怎麼治療

功能性早搏無需治療,只需要改善健康生活方式,就可以達到「不藥而癒」。但難以控制的頻繁早搏,會損傷心臟;還有在心臟病基礎上發生的早搏,有誘發惡性心律失常、猝死的風險,就需要積極治療。

在控制原發心臟疾病的基礎上,可以在醫生指導下使用洛爾類藥物、抗心律失常藥物、鈣離子通道阻滯劑等藥物,對早搏進行控制。如果藥物無效或是無法耐受藥物的不良反應,可以考慮做導管消融術,大部分人可以根治。

總結一下,早搏病人要對自身疾病有全面的認識,平時要進行自我心電監測。定期到醫院複查,與醫生溝通病情。合理安排自己的休息與活動,在醫生指導下使用藥物,控制疾病進展,預防風險。

出現早搏要怎麼治療

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。