新冠病毒雖「兇猛」,但它有3個「弱點」

2020年開始,新冠肆虐全球,幾乎打亂了所有人的計劃,讓各國的醫療系統背上沉重負擔,更給無數家庭帶來不幸。截至2022年4月底,全球累計新冠死亡人數已超過625萬

這些逝去的生命不是冷冰冰的數字,他們曾鮮活地活過,但逝者已矣,我們要做的是找出真相,避免更大的損失。而想要了解一種陌生的疾病,有一道「程序」不可避免,那就是屍體解剖

一、為什麼要給遺體做解剖?

給遺體做解剖被稱為病理解剖學,俗稱「屍檢」,即通過肉眼、顯微鏡或病理學技術,對死者的遺體進行全面研究,了解疾病的發生、發展和改變過程,以幫助臨床醫生了解疾病。

屍檢是一項「外行看熱鬧,內行看門道」嚴謹工作,具有重要的意義。例如:

1、確定疾病,明確死因

通過屍檢,可以全面觀察死者的器官變化,診斷疾病,找出死因,為臨床治療提供合理的依據,總結經驗和教訓。

2、了解新發病、疑難病

屍檢的病理結果可以給確定新發病、疑難病的病因提供重要依據,例如了解一種新疾病的致死原因,為治療和防控提供參考。

3、發現和確診某些遺傳性疾病

對於不明原因、突發的死亡,通過屍檢,可以判斷死者是否死於遺傳性疾病,以提醒家庭成員做好防範工作。

收集病理標本

4、收集病理標本

屍檢可以收集各種疾病的病理標本,為病理學教學提供理論知識和實踐經驗,是培養高質量醫學人才的一種實踐性方法。

5、提供法律證據

對於存在爭議的死亡事件,屍檢可以提供強有力的法律證據。

具體到新冠病毒,現在還有很多問題需要解答,比如:病毒具體破壞了哪些器官?在哪些部位比較集中?重症後期的症狀,是單純新冠病毒造成的,還是有免疫細胞參與?

這些問題,都需要「解剖」這把鑰匙來打開。

中國科學院院士卞修武院士認為,遺體解剖沒有替代方案,可幫助明確新冠的器官病變、發病機制,判斷死因,診斷併發症,以提高治療水平。

新冠病毒

二、解剖1095名新冠死者,專家發現直接死因

近期,一項迄今為止最大規模的新冠病例屍檢報告發表在《柳葉刀》期刊上,由德國RWTH Aachen醫學院完成。

研究樣本來自德國全境的1095例COVID-19(新冠病毒)屍檢病例,研究人員按照新冠病毒在德國流行的時間,將屍檢病例分成三組:

第一組:以感染原始毒株為主;

第二組:阿爾法毒株逐漸增加,德國開始開放老年人疫苗接種;

第三組:以感染阿爾法病毒為主,德爾塔毒株也開始出現。

新冠病毒在德國流行的時間

總結這篇報告,我們可以發現一些重要的信息,包括:

1、死亡年齡

主要為老年人,男性病例主要集中在65-69歲80-84歲,女性病例主要在85歲及以上。這可能意味着,新冠病毒對老年男性的危害相對更大。

2、死亡原因

有86%的病例死亡根本原因是COVID-19,直接死因包括瀰漫性肺泡損傷、急性呼吸窘迫綜合徵、多器官衰竭等。其餘病例死亡根本原因是心臟病、心肌梗死、吸入性肺炎等,COVID-19屬於伴隨疾病。

3、死亡時間

在三組病例中,從確診到死亡時間不足2周的病例分別占49%、52%和41%;時間為2-5周的病例分別佔38%、37%和45%;時間大於5周的病例分別佔13%、11%和14%。也就是說,儘管時間推移和病毒變異,但在2周內死亡的病例依然不少

專家忠告,新冠死者主要是高齡老年人,若想降低新冠死亡率,就要做好高齡老人的防護,並且重視老齡感染者在前兩周甚至第一周的治療

新冠死者主要是高齡老年人

三、新冠病毒雖「兇猛」,但有3個「弱點」

雖然新冠病毒很「兇猛」,但也非刀槍不入,我們可以利用它的「弱點」,遠離感染。

弱點1:不耐高溫

通過物理加熱,可以破壞新冠病毒的蛋白質,使其失活。比如使用蒸汽消毒櫃或鍋,對餐具、奶瓶、玩具等耐熱物品進行高溫殺菌,但要注意溫度在56℃以上,消毒時間超過30分鐘才有效。

弱點2:不耐消毒劑

酒精具有一定的脂溶性,可以殺滅具有包膜結構的病毒,使蛋白質脫水變性,導致病毒失活。建議使用75%的酒精,消毒效果最好。除此之外,含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑也可以有效殺毒,多用於日常用品。

不耐消毒劑

弱點3:不能遠距離傳播

新冠病毒的傳播形式包括飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播等,不能遠距離傳播。

飛沫傳播屬於近距離接觸,佩戴口罩是最好的防護方法。接觸傳播包括直接接觸和間接接觸,多通過破損的皮膚、眼結膜、鼻粘膜沾染到病毒,所以一定要注意個人衛生,勤洗手

氣溶膠傳播主要發生在密閉空間,因此外出時要佩戴口罩,不去人員聚集的地方,家裏要勤通風。

俗話說,知己知彼,方能百戰百勝。人類已經進入與新冠戰鬥的第3年,希望隨着認識的進一步深入,新冠疫情能早日消退,我們能儘快回到疫情前的生活。

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