手癬、濕疹、汗皰疹的不同之處

手上紅疹、脫皮、起水泡,到底是什麼病?

許多人手上出現紅疹、脫皮或水泡時,常常會搞不清楚到底是「手癬」、「濕疹」還是「汗皰疹」。

這三種皮膚病在症狀上有些相似,但病因與治療方式卻完全不同,如果分不清楚,可能會導致治療無效,甚至越治越嚴重。

今天就來帶你一次分清楚三者的差異,從病因、症狀、特徵、治療方法全面解析。

🔹 手癬(俗稱香港手)

病因

手癬是由 皮膚癬菌感染所引起,多數是因為長期潮濕、接觸公共用品(拖鞋、毛巾、地墊)或個人免疫力下降,導致黴菌在手部皮膚滋生。

症狀與特徵

  • 常見於手指縫、手心或手背

  • 出現脫屑、脫皮、乾裂

  • 有時會伴隨搔癢

  • 可能呈現 「一手有,另一手沒有」 的不對稱特徵

治療方法

  • 使用抗真菌藥膏(如克黴唑、特比萘芬等)

  • 嚴重時需口服抗真菌藥物

  • 保持雙手乾燥,避免共用毛巾與鞋襪

🔹 濕疹(異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎等)

病因

濕疹是 免疫反應與皮膚屏障受損所造成,常見誘因包括清潔劑、化妝品、手套材質、壓力或遺傳因素。這是一種 非傳染性疾病

症狀與特徵

  • 發紅、起疹子,甚至滲液

  • 搔癢明顯,常忍不住抓

  • 常分佈在雙手手背、手腕或大面積皮膚

  • 發作與緩解反覆出現

治療方法

  • 避開誘發因子(避免刺激性洗劑、過度清洗)

  • 使用類固醇藥膏或非類固醇消炎藥膏

  • 嚴重時口服抗組織胺或免疫調節藥物

  • 勤擦保濕乳液,修復皮膚屏障

🔹 汗皰疹(出汗不暢引起的水泡型濕疹)

病因

汗皰疹常與 **汗腺分泌異常、精神壓力、天氣潮濕、金屬過敏(如鎳)**有關,不是黴菌感染。

症狀與特徵

  • 突然在手掌、手指側緣出現小水泡

  • 水泡內液體透明,排列緊密,像「小珠子」

  • 搔癢劇烈,抓破後會脫皮、粗糙

  • 常反覆發作,隨季節加重(夏天多發)

治療方法

  • 使用類固醇藥膏消炎止癢

  • 嚴重時口服抗組織胺、免疫抑制劑

  • 避免過度流汗、壓力過大

  • 可搭配冷敷、保濕減少復發

🔹 三者如何快速區分?

特徵 手癬 濕疹 汗皰疹
病因 真菌感染 免疫/刺激物 汗腺異常、過敏
是否傳染 ✅ 會 ❌ 不會 ❌ 不會
主要表現 脫屑、乾裂 發紅、滲液、反覆 小水泡、脫皮
分佈 一手多見、不對稱 雙手手背/大面積 手指側緣、掌心
治療 抗真菌藥物 消炎、保濕 抗發炎、降敏感

了解差異,才能對症治療

手癬、濕疹、汗皰疹雖然都會造成手部不適,但病因完全不同。
👉 如果分不清楚就隨意塗藥,可能會讓情況惡化。

  • 手癬需要「抗黴菌」

  • 濕疹需要「消炎+保濕」

  • 汗皰疹需要「控制汗液+抗發炎」

所以當症狀反覆、無法自行改善時,最好的方式是就醫皮膚科,透過專業診斷找出病因,對症治療。

手癬、濕疹、汗皰疹的不同之處

🧾 三者比較懶人表

疾病 主要病因 症狀表現 特徵 治療方式
手癬(香港手) 黴菌感染 皮膚脫屑、發紅、癢感、可能出現裂口 常見於單手(尤其慣用手),有傳染性 抗黴菌藥物(外用或口服)、保持乾爽、避免共用毛巾鞋襪
濕疹(異位性皮膚炎) 過敏體質、免疫反應、環境刺激 發紅、劇癢、滲液、脫屑,反覆發作 雙手對稱、慢性反覆,無傳染性 外用類固醇藥膏、保濕、避免過敏原、口服抗組織胺止癢
汗皰疹(汗疱瘡) 汗腺異常、過敏、壓力、金屬過敏 小水泡、劇癢、破裂後脫皮 多發於手指側邊或手心,周期性復發,無傳染性 外用藥膏(抗發炎/止癢)、避免過度流汗、減少刺激(如金屬、清潔劑)

因為只有了解背後的原因,我們才能真正「治標又治本」,讓雙手恢復健康。