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非典型肺炎特輯 SARS
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醫護人員篇

醫護感染比率高 局方須對症下藥

4月 25 星期五 【明報專訊】

大埔那打素醫院40名醫護人員感染SARS,比例較一般醫院高,有前線醫護人員向傳媒投訴,指院方危機意識差,管理落後,情况令人關注。醫管局署理行政總裁高永文第一時間到現場了解原因,檢查防疫指引落實情况,我們認為做得很對,但還不足夠,醫管局應該以科學的方法深入調查,幫助那打素醫院改進,並讓其他醫院引為借鑑。

醫護人員為了執行職務,每天與危險的病毒搏鬥,站在對抗SARS的最前線,表現出無畏無私的專業精神,贏得社會大眾的尊敬和關懷。然而,醫護人員除了需要關心,更需要健康保障。截至昨天,一共有338名醫護人員受感染,佔總感染人數22.7%,這是一個很高的比例,是一個不能接受的比例。特首董建華(相關網站)上周提出,希望能夠做到醫護人員「零感染」。目標已很明確,局方須拿出更佳的對策。

SARS爆發初期,威爾斯醫院大量醫護人員受到感染,院方後來進行問卷調查,發現主要原因是使用噴霧器加速病毒傳播,其次是醫護人員防備意識不夠,即使穿著保護衣物,但間中用手觸摸口鼻。威院人員主動將這些教訓與各家醫院分享,讓全體醫護人員引以為鑑。及後,醫管局又發現病毒可以經眼部感染,於是趕緊訂購眼罩,可惜國際市場供應有限,生產需時,一時間難以為每一名醫護人員提供標準眼罩,部分人員要用代替品。

那打素醫院的問題看來並非物資不足,高永文到倉庫看過,保護衣物基本足夠,糾察制度也正常運作,醫護人員防範感染的意識很強,仍然有人相繼中招,可能因為部分SARS病人初期徵狀並不明顯,醫護人員把他們編進屬於「低危」的普通病房,以為風險不高,結果因該等病房的防感染措施與設施不足而被傳染。

我們同意深切治療部內或許有一些年老病人,進食和大小便都要人照顧,間中更有病人精神失常,抓脫看護口罩,令醫護人員的風險極高,防不勝防。

不過,我們懷疑上述解釋是否就是那打素醫院醫護人員大批「中招」的全部原因,例如醫院管理層對防護裝備的分發可能出了問題,或許醫院執行防感染程序做得不夠仔細﹖為了加強保障前線人員,醫管局有責任作更科學更詳盡的調查,否則今天是那打素醫院,明天不知道又會發生在哪間醫院。

醫管局主席梁智鴻訂定最新目標,要求醫護人員將每一間病房都視作高危病房,全副武裝,加強防備,但由於裝備訂購需時,現在和達成目標仍有一段距離,不少普通病房仍然未達規格,可能成為「隱形病人」傳染醫護人員的地方,醫管局必須繼續努力,朝着醫護人員「零感染」目標邁進。

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