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7月 8日 星期二 【明報專訊】 日前醫管局主席及行政總裁共同會見記者，公布有關恢復醫院探病措施。當被問及醫管局財政狀况時，何兆煒表示今年醫管局有近10億赤字，比原先估計的5億元多出幾乎一倍，面對巨大赤字，醫管局並未提出有效解決方法。 在未來數年，本港政府將持續承受巨大的財政壓力，政府收入減少的同時，各項公共開支卻不斷上升，醫療服務亦一樣，在撥款減少的情况下，卻要應付不斷上升的需求。SARS之後，醫管局將無可避免地要增加各項預防傳染病的設施，包括增加足夠隔離設施的病房及在數間醫院加建傳染病大樓。政府雖然給予新增的撥款，以應付建築及購置設備的額外支出，但這些新加服務所需的經常性開支，則要從醫管局的整體撥款中調撥。 倘若政府及醫管局不改變現時缺乏方向感的政策，本港醫療服務將無可避免地受到極大的衝擊。醫管局現時並沒有明確的政策，會把有限的資源，放在部分有急切需要的服務之上。因此，所有服務均同樣地受到影響，所有階層及所有病種的病人均同樣地受到同等程度的打擊。這種一刀切方式的做法，是極不明智的。 在有限的資源下，我們只能把資源集中在部分有急切需要的病種及病人，即所謂的「目標資助」政策。舉個例，長期病患及癌症病人，所涉及的醫療開支甚大，亦需要較長的治療期，故此，亦應放在較高的優先次序，從而得到較多的撥款，反之，部分輕微病患，則可放在較低的位置。但要推行這個政策並不容易，其中最重要的，更是市民的諒解及支持。 作者為醫療政策評議會 |