9月 10日 星期三 【蘋果專訊】

四、五個月前，香港人還活在病毒的恐懼中，不知何時能將口罩除去，冷清的市面何日再見人潮。現在，一切好像已恢復正常，人們的防範意識逐漸減退。當大家還在休養生息、當局仍未為疫症重臨作好應變設施之際，冷不防「沙士」的警號已在新加坡響起。香港，你能應付一旦再次爆發的世紀疫潮嗎？

新加坡出現「新沙士」病例後，本港即時加強機場針對新加坡旅客的檢疫措施，生署提醒前線醫護人員提高警覺，但可應付大量沙士病人的傳染病房，仍只在興建階段。本報調查發現，近七成市民擔心沙士重臨，但即時認真採取預防措施的，只有不足三成，事實上，走在街上，戴口罩的市民已屬少數；出入境口岸雖仍實施防疫措施，但大家都沒有認真看待那一紙「健康申報書」。

醫療政策評議會主席郭家麒批評，對於隨時可能再次爆發的非典型肺炎疫症，政府根本未作好準備。他說：「你問佢就樣樣都話ready（準備好），其實樣樣都唔ready，呢種態度令人擔心會好似上次咁倒瀉籮蟹，重蹈覆轍。」

新加坡出現沙士可能個案（Probablecase）引起全球高度關注，除了是病毒捲土重來的訊號外，還與這新沙士病例的病徵與年初時有很大不同有關，新加坡生部署理部長許文遠昨日在記者會上指出，該名受感染男子病發初期持續發燒十日，但X光肺片卻完全正常，因此醫院未能即時診斷他可能已受感染。

許文遠稱該華裔男子入院後兩日，即九月五日起便沒有發燒，只表示肌肉痛及關節痛，雖然有一點乾咳，但沒有明顯的呼吸系統病徵及呼吸困難，而連續三次X光肺片均顯示肺功能正常，他承認這些病徵與世界生組織對沙士的定義不同，但他反問：「雖然病徵不同，但兩次血液測試都是呈陽性反應，若不列為可能個案，你叫我怎樣解釋？」

曾在沙士實驗室工作

他強調把病例列為可能個案，是從公眾健康角度考慮，又指這病例屬個別、獨立個案，因為感染者之前沒有外遊紀錄，當局至今向二十五名與感染者接觸的人發出隔離令。新加坡傳媒則報道，若該病例最終確定為證實個案，隔離者估計達一百人。

根據新加坡生部透露，當局先後為該感染者進行了三次快速測試，第一次結果為陰性，第二次與第三次結果都為陽性。許文遠說已把一個樣本送往美國疾病控制及預防中心測試，以確定這個案是否證實個案。

由於新加坡新沙士病例病徵與以往有別，感染者兩次到醫院求診亦不能正確判斷，顯示現時醫院實施的監察措施有漏洞，另一個令人關注的是這新種病例的源頭至今仍是個謎，根據新加坡官方資料，感染者曾在研究及培植沙士病毒的環境生學院實驗室工作，隻字不提社區感染的可能性。許文遠稱已即時封閉有關實驗室進行調查，但未有結果，又承認未找到病毒源頭，「我們只能猜測在實驗室感染，但不能下這個結論。」

定義屬懷疑個案

許文遠多次表示會在實驗室追查病毒源頭，然而上述實驗室主管DanielWang卻說，除了感染者外，實驗室其餘二十三名員工檢驗後均沒有異樣，加上該實驗室採取最高度的三級防護措施，進入者必須穿上全套保護裝束，實驗室並裝有負氣壓及抽風過濾設施，「如果真是在實驗室感染，相信是要一連串的意外才出現的巧合。」

新加坡的新病例疑團重重，正在菲律賓馬尼拉出席會議的世西太平洋區主管治療沙士的HitoshiOshitani醫生認為，現時判斷病毒已變種為時尚早，因為過往多宗沙士亦有很多不同類型病徵，而現有資料分析在實驗室感染機會最大。由於該男子沒有外遊紀錄，又是本地感染的單一個案，因此世無需發出旅遊警告。

世西太平洋區發言人科丁尼說，新加坡現時只有一個人發病，其他曾與感染者接觸人士未有病徵，根據世定義，新加坡個案應為懷疑個案而不是可能個案。

本港檢討化驗所保護

正在馬尼拉出席世會議的生福利及食物局局長楊永強表示，香港已根據過往應付沙士經驗，訂出鑒別高風險病人準則，如參考其外遊紀錄及是否醫護人員等。至於現行措施是否足夠應付該新種病例，他說最重要是靠臨床判斷，而該局得悉新加坡可能個案與實驗室有關後，生署已即時通知轄下及各大學化驗所，重新檢討現行預防保護措施是否足夠。

醫院管理局昨召開傳染病控制小組會議，討論應變方案，包括實驗室安全、感染控制措施及警示機制等。

有本港傳染病專家指出，由於病者並無出現肺炎病徵，不符合世所定的沙士個案定義，亦不符合本港所採用的沙士定義，因此只可確定病者受到冠狀病毒感染。由於暫時只知沙士冠狀病毒可引起沙士，未知會否引起其他不同病徵或可傳染的疾病，故現階段須加倍警惕。