耳鳴科普小知識

只有得過耳鳴耳聾的人才知道「久鳴必聾」、「久聾必呆」不是開玩笑的。耳鳴為耳科疾病中的常見症狀,患者自覺耳內有聲響、響度不一,高音耳鳴可使病人煩惱,影響睡眠與工作。其出現或為間歇性,或為持續性。有時耳鳴可能是某些疾病的症狀起因。

(一)主覺性(非振動性)耳鳴

1、耳鼻咽喉科疾病:

耳部疾病引起耳鳴最為常見。

(1)鼓部如中耳感染、耳硬化、內耳窗的增生性阻塞。
(2)岩部耳蝸及Ⅶ顱神經病變,前者常見於美尼爾病,後者常見於聽神經瘤。
(3)中樞神經:除老年性大腦硬化外,中樞神經性的器質性病變,很少引起耳鳴。

2、心血管疾病:

亦屬常見的耳鳴原因,耳鳴常呈波動性,高血壓、貧血、動脈粥樣硬化伴血管栓塞等均可引起耳鳴。

3、代謝性疾病:

甲狀腺機能亢進或減退、糖尿病均可引起耳鳴。

4、神經科疾病:

顱腦外傷、腦幹損傷、腦炎、腦震盪及多發性硬化等可引起耳鳴

(二)他覺性耳鳴

1、咽鼓管開放:

病人能聽到自己呼吸時的氣流摩擦聲。

2、血管源性:

頸內動脈和靜脈,分別經過鼓室的前、下,如血管與鼓室的間隔甚或缺損。常可聽到博動性耳鳴,頸動脈瘤、頸靜脈球體瘤或頸內靜脈突入鼓室等均可引起耳鳴,耳部附近的血骨瘤、動脈栓亦可引起耳鳴。

3、肌源性:

耳部附近的肌肉痙攣,如鼓膜張肌、鐙骨肌、齶帆張肌等軟齶肌肉和咽鼓管咽肌痙攣收縮時可引起耳鳴。

4、顳頜關節病變或咬合不良:

有時可引起耳內彈響聲。首發症狀或伴隨症狀。

耳鳴引發的原因是?

耳鳴是由聽覺機能紊亂所致。若是因為耳部的病變導致的耳鳴,通常同時會存在眩暈或者耳聾。如果是由其他因素所引起,就未必會出現眩暈或者耳聾。耳鳴是什麼原因引起的呢?引起耳鳴的原因分為三種:疾病、心理、耳反射。 疾病引起的耳鳴

我們一般聽不到體內的噪音,因為外部聲波掩蓋了內部聲波,耳骨、耳膜和耳朵的韌帶能都能使內部的聲波向外散逸。但是患有耳疾或者其他疾病以後,會增加內耳的壓力,堵塞外耳道,因此就有耳鳴的現象。患有高血壓、心臟病、藥物過敏等症的病人,也會隨著內部噪音的增加而出現耳鳴。

耳鳴引發的原因是

心理原因引起的耳鳴

當一個人集中精力在自己的身上,有時候聽覺的適應性會減弱,從而出現耳鳴。注意力集中也能使耳鳴的感覺進一步強化。

耳發射引起的耳鳴

近代醫學研究發現,耳朵除了能接受聲音,還可以發射聲波。有的人出現耳鳴是由耳發射引起的。

1.使用耳毒性藥物導致耳鳴,這些藥物有卡那黴素、鏈黴素、慶大黴素等。若出現耳鳴症狀應馬上停藥並採取救助措施恢復患者的聽覺。

2.由耳疾引起的耳鳴,應該針對耳部疾病來治療。

3.當人睡眠不足和情緒焦慮的時候,也會出現耳鳴的症狀。如果情況太緊急,可以吃一些有鎮靜功效的藥物,例如六味地黃丸、非那根、安定等。

耳發射引起的耳鳴

引起耳鳴的常見原因

1、主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及內耳的美尼爾氏綜合症、聽神經瘤,都能引起耳鳴。

2、血管性疾病也會發生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。

3、其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良。

4、另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素、鏈黴素或卡那黴素等,也可出現耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現得早。

5、過度疲勞、睡眠不足、情緒過於緊張也可導致耳鳴的發生。

引起耳鳴的常見原因

影響耳鳴的因素

1、噪聲:通常接觸噪聲者發生耳鳴者增多,隨著接觸噪聲的年限增加,耳鳴的發生率也增加,噪聲的接觸可致原有的耳鳴加重,但也可使耳鳴減輕或緩解,或促發出另一種耳鳴聲而與原有的耳鳴聲混合。

2、心理學因素:因家庭、婚姻、職業、意外事件等方面的精神壓力可觸發耳鳴發生。而耳鳴又可使患者出現壓抑、憂鬱煩躁、情緒波動、過分憂慮等心理障礙,心理障礙又加重耳鳴從而互相影響,出現惡性循環。

3、疲勞:疲勞可使耳鳴加重。

4、心情愉快:心情愉快可使耳鳴減輕。

5、體位:大部分患者臥位時,耳鳴加重。

6、月經期:女性月經期可使耳鳴加重。

7、食物及飲料:減肥食品可使耳,鳴患者症狀加重;奶酪類食品、巧克力可加重耳鳴;含咖啡因的飲料、酒精、菸草可加重耳鳴。

耳部結構HD高清圖

耳部結構HD高清圖

耳鳴的日常護理

(一)減輕焦慮,改善睡眠質量

1、向患者介紹耳鳴的可能病因,耳鳴的特點,使患者認識到耳鳴是一種常見症狀,並不是嚴重的、致命的疾病,以消除患者的緊張情緒。同時向患者講清耳鳴的治療需要一段較長的時間,使患者有充分的思想準備及堅定的治療信心。

2、介紹有關耳鳴的治療方法,並說明耳鳴的治療與情緒的關係,使患者保持良好的情緒並對耳鳴的治療有較清楚的了解,以取得配合。

3、了解患者的疾病發病規律,和患者共同安排作息時間,在疾病發作時儘量避免睡眠,症狀緩解時適當休息。

4、為患者提供舒適安靜的環境,營造適於睡眠的氛圍,合理安排各種治療護理操作,將操作集中完成,在患者睡眠時儘量不去打擾。保持患者休息環境適中的溫度和濕度,提供促進睡眠的方法。

(二)調節神經緊張

因緊張狀態是耳鳴的促發因素,而緊張狀態的強度、持續時間及性質,也直接影響著患者對耳鳴症狀耐受程度。患者如果集中注意力於自身的耳鳴症狀,可導致神經緊張狀態加劇,從而加重耳鳴。因此患者應有意識地訓練輪流放鬆全身肌肉的各個肌群,以達到神經系統的鬆弛、減低或解除緊張狀態,使耳鳴症狀得到減輕。

(三)避免危險

和患者探討在發病時可能出現的安全問題,找出危險因素,講解避免危險發生的方法。具體指導患者在發病時儘量休息,或在有人陪同的情況下進行少量的活動。避免一人外出,尤其是在人多擁擠的公共場所應提高安全意識,有不適感覺時儘快離開危險環境。

 

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