每年12月15日是世界強化免疫日。
這個節日起初是為了消滅脊髓灰質炎而設立的。
作為少數能被消滅的疾病之一,脊髓灰質炎(又叫小兒麻痺症)主要是因有效疫苗的普及,大大降低其疾病的發生率。
也正因如此,世衛組織推薦採取常規化免疫、群眾運動、監測、掃蕩式接種等四大消滅,從而成功消滅很多疾病,進而決定12月15日作為「世界強化免疫日」。
不僅是脊髓灰質炎,流感、小兒肺炎、白喉病、HPV感染等眾多疾病,也正因疫苗的普及,從而大大降低其感染風險。
乙肝疫苗的普及,讓我國乙肝感染率逐漸降低
要知道,我國是乙肝大國,現如今我國存在慢性乙肝病毒感染人數達到9000萬。
而據2014年全國乙肝流行病學調查,乙肝病毒感染率在1-4歲、5-14歲和15-29歲人群中,分別是0.32%、0.94% 和4.38%。
這就意味著—-如今我國人群中,年齡越小,乙肝的感染率就越低。
其中最大的功勞,莫過於就是過去幾十年來通過大規模的乙肝免疫接種。
乙肝疫苗,為何能成為我們預防肝病的「保護傘」?
乙肝疫苗的生產是從患有乙肝病毒提取的乙肝病毒表面抗原的組成部分,是那些沒有傳染性的表面抗原。
注射了乙肝疫苗的人們,此制劑將在人們體內形成「保護傘」,將會全力抵擋乙肝病毒的入侵。使人們不感染乙肝病毒。當然該「保護傘」也是有有效期的。
時間因人而異。需要通過檢測乙肝兩對半來得出結果,體內的「保護傘」是否已經關上。針對檢測報告再選擇是否還要注射乙肝疫苗。
不同群體,接種疫苗也是有所不同
成年人
當進行了乙肝兩結半檢查後,報告顯示抵擋乙肝病毒的「保護傘」已經關上,這時我們就要按照劑量來安排時間注射乙肝疫苗了。
總共要注射三針,當注射完第一針後,那麼第二針的注射時間要在第一針後的一個月內,第三針是第一針的後6個月。
新生兒的注射時間
此時間為一般的新生兒,應在出生24小時內注射第一針。
一般醫院都是在新生兒剛落地,剪了臍帶清理乾淨新生兒的後,注射第一針,第二針注射時間為新生兒滿月當天由家人帶到醫院預防針門診處安排注射,第三針注射時間為第一針後的第六個月。
對於父母雙親都為乙肝病毒感染者的新生兒,會比一般新生兒多注射一劑藥為高滴度的乙型肝炎免疫球蛋白。
同樣的應在24小時內注射,一般醫院都是在新生兒剛落地,剪了臍帶清理乾淨新生兒的後第一時間分不同部位注射乙肝疫苗和注射乙型肝炎免疫球蛋白,可以起到阻斷效果。
在新生兒第二個月注射乙肝疫苗第二針,在新生兒六個月時進行乙肝疫苗第三針的注射。
大多數疫苗接種後,不能保證每個人都會成功
乙肝疫苗也不例外。
在許多情況下,乙型肝炎疫苗可能會因儲存不當,疫苗接種不規律或個體免疫系統減弱而失敗。
因此,一旦完成了乙肝疫苗的整個接種過程,就應該檢查乙肝兩對半,以查看疫苗接種是否成功。
同時,極少數人在表面抗體陽性的同時,還會存在肝功能異常等,進而提醒肝炎的表現,因此此時就需要警惕感染突變病毒株的可能,需要及時去醫院進行檢查。
參考文獻:
【1】Gary s. Marshall 著. 周祖木 譯. 疫苗手冊:臨床醫生實用指南[M]. 第 4 版. 北京:北京大學醫學出版社,2014. · 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)