冬季心梗為什麼會多發，在心梗到來時，有哪些徵兆？

一位老年朋友說，入冬以後，他參加了幾場「白事」，都與心梗相關。

他問為什麼在冬季時心梗會這麼多呢，他自己的心臟也不太好，在心梗到來的時候，有哪些徵兆可以讓他預防呢？

心梗在一年四季都會發生，但是在寒冷季節的發生率會更高。

心梗來臨時的徵兆，有典型癥狀和不典型癥狀，但是預防心梗主要依靠平時用藥，而不是等徵兆來了後再「臨時抱佛腳」。

一、冬季要重視預防心梗

心肌梗死指的是冠狀動脈急性閉塞導致的心肌細胞缺血壞死，主要的發病原因是冠狀動脈粥樣硬化斑塊的破潰，引發了血小板聚集形成血栓。

當冠狀動脈發生收縮、痙攣時，斑塊最容易發生破潰。寒冷氣溫會刺激體表血管收縮，使進入核心循環的血液增多，引起血壓上升，容易造成動脈血管的收縮和痙攣。

除了氣溫變化，還有過度勞累、劇烈運動、猛然用力、過飽飲食、情緒波動等多種原因，也有可能造成動脈的收縮和痙攣。

心梗的預防用藥分為兩個方面：其一是以他汀類藥物為主的降脂藥物，不僅可以降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，還可以增加斑塊的穩定性，避免斑塊破潰。

堅持長期降低LDL-C的治療，還有可能使斑塊的體積縮小，產生逆轉的作用。

其二是以阿司匹林為代表的抗血小板藥物，在斑塊破潰的時候，可以抑制血小板聚集，預防血栓的形成。

根據心梗風險性的大小，在醫生指導下，長期規律服用他汀，或是他汀聯用阿司匹林，就可以有效降低心梗的風險。

在發生心梗時，有乏力、胸部不適、心慌氣短、煩躁及心絞痛等典型的前驅癥狀。

胸痛範圍大約為手掌大小，不能用手指出具體的痛點。

出現心絞痛癥狀，服用硝酸甘油片的效果不好，在15分鐘內不能緩解，就要警惕是發生了心梗。

有部分人心梗的前驅癥狀並不典型，可能不會出現明顯的胸痛，但有可能出現不明原因的肩痛、背痛、胃痛、頸痛、甚至是牙痛，同時伴有噁心、嘔吐等胃腸道癥狀，以及大汗淋漓。

中老年人如果有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等危險因素，在發生上述癥狀時，要高度警惕發生了心梗。

心肌梗死是一種極其嚴重和兇險的疾病，無法在家庭救治，一定要第一時間撥打999急救電話，以最快速度到醫院進行治療。

在等待救護車的這段時間內，盡量讓患者採取背後有支撐的半臥位休息，以減少心臟的耗氧量。

迅速解開患者衣領，保持呼吸通暢，如果室內空氣不好，需要開窗通風，但天氣寒冷時要注意患者的保暖。

此時不要給患者飲水，也不要服用藥物，有條件的可以給予吸氧。

心梗有可能併發惡性心律失常，使患者意識喪失，大動脈搏動和呼吸消失，如果附近有自動體外除顫儀（AED）可以用來恢復正常心律。

如果沒有AED，需要立即進行心肺復甦（胸外按壓和人工呼吸），搶救患者。

氣溫寒冷是心梗的誘發因素之一，所以在冬季要重視心梗的預防。

預防心梗主要是依靠日常規律使用他汀、阿司匹林等藥物。

有心梗風險因素的中老年人，在身體發生不明原因疼痛的時候，需要警惕心梗的發生，及時撥打急救電話。